◆内蒙古自治区卫生计生委党组书记、主任欧阳晓晖
没有全民健康,就没有全面小康。健康既是经济社会发展的目的,也是人类追求的重要目标。随着健康中国建设的战略决策、健康内蒙古建设的战略任务的提出,全国和全区卫生与健康大会的相继召开,以及《“健康中国2030”规划纲要》的颁布,健康内蒙古建设大幕拉开。全区上下将从大健康、大卫生的高度出发,加快推进健康内蒙古建设,为把祖国北部边疆这道风景线打造得更加亮丽,为全区经济社会持续稳定健康发展和全面建成小康社会目标如期实现提供坚实的健康支撑。
我区历来高度重视卫生与健康工作。自治区成立前,我区的卫生与健康状况很差,人均寿命不到35岁。自治区成立之初,乌兰夫同志提出了“人畜两旺”的工作方针,全区把防疫、打仗、生产并列为内蒙古的三大任务,加强医疗卫生人才队伍建设,初步建立了内蒙古医疗卫生服务体系。新中国成立之后,特别是改革开放以来,全区各级不断加大投入,医疗卫生服务体系建设不断加强,医疗卫生机构迅速发展壮大,医疗卫生服务水平显著提升。截至2015年底,全区医疗卫生机构总数达到23885个,拥有床位13.4万张、卫生技术人员16.2万人。每千人口拥有病床5.33张,执业(助理)医师2.56人、注册护士2.44人,全区人均预期寿命达到75.8岁,婴儿死亡率由自治区成立前的430‰下降到目前的5.34‰,孕产妇死亡率由1600/10万下降到18.27/10万,人民健康水平显著提升。
在取得成绩的同时,我们也要清醒的认识到,我区卫生与健康事业发展还存在一些薄弱环节和深层次问题,卫生与健康工作形势依然严峻。为了如期实现全面建成小康社会和“两个一百年”奋斗目标,全面推进健康内蒙古建设已成为我区当前一项十分重要的民生和政治任务。
推进健康内蒙古建设,必须全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会及全国卫生与健康大会精神,全面贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和考察内蒙古重要讲话精神,全面贯彻自治区第十次党代会和全区卫生与健康大会精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持以人民为中心,坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,把人民健康放在优先发展的战略地位,以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,蒙中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享,全方位、全周期保障人民健康。
推进健康内蒙古建设,要充分发挥政府作用。一是必须坚持医疗卫生事业的公益性。我们的党是全心全意为人民服务的党,我们的国家是人民当家做主的国家,这就决定了必须把人民健康放在优先发展的战略地位,毫不动摇地把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上,医疗卫生事业不能走全盘市场化、商业化的路子。二是必须坚持逐步提高基本医疗卫生服务内涵和标准。各级要重点保障人民群众获得基本医疗卫生服务,要逐步提高基本医疗卫生服务的内涵和标准。三是必须坚持发挥政府主导和市场调节的双重作用。在基本医疗卫生服务领域政府要有所为,在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力,鼓励社会力量提供服务,增加资源供给、优化供给结构。
推进健康内蒙古建设,要着力普及健康生活。一是要加强健康教育,推进全民健康生活方式行动,加大学校健康教育力度。二是塑造自主自律的健康行为,引导合理膳食,开展控烟限酒,促进心理健康,减少不安全性行为和毒品危害。三是提高全民身体素质,完善全民健身公共服务体系,广泛开展全民健身运动,加强体医融合和非医疗健康干预,注重青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等重点人群体育活动。
推进健康内蒙古建设,要着力优化健康服务。一是要强化覆盖全民的公共卫生服务,加快实施慢性病综合防治策略,加强重大传染病防控,完善计划生育服务管理,推进基本公共卫生服务均等化。二是提供优质高效的医疗服务,全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重点疾病防控机制,不断提高医疗服务水平和质量。三是充分发挥蒙中医药特色和优势,不断提高蒙中医药服务能力,发挥蒙中医药养生保健治未病服务,推进蒙中医药继承创新振兴发展。四是加强重点人群健康服务,不断提高妇幼健康水平,促进健康老龄化,维护残疾人健康。
推进健康内蒙古建设,要着力完善健康保障。一是要健全医疗保障制度,健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系,全面推进医保支付方式改革,加快推进基本医保异地就医即时结算。二是要完善药品供应保障体系,深化药品流通体制改革,巩固完善国家基本药物制度,推进特殊人群基本药物保障,建立药品价格信息监测和信息公开制度,制定完善医保药品支付标准政策。
推进健康内蒙古建设,要着力建设健康环境。一是要深入开展爱国卫生运动,持续推进城乡环境卫生整洁行动,加快无害化卫生厕所建设,推进健康城市和健康村镇建设,建设健康、宜居、美丽家园。二是要加强影响健康的环境问题治理,深入开展大气、水、土壤等污染防治,推进工业污染源全面达标排放,建立健全环境与健康监测、调查和风险评估制度。三是要保障食品药品安全,加强食品药品监管。四是要完善公共安全体系,强化安全生产和职业健康,促进道路交通安全,预防和减少伤害,提高突发事件应急能力,健全口岸公共卫生体系。
推进健康内蒙古建设,要着力发展健康产业。一是要优化多元办医格局,进一步优化政策环境,优先支持社会力量举办非营利性医疗机构。二是要发展健康服务新业态,积极促进健康与养老、旅游、互联网、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式。三是积极发展健身休闲运动产业,引导社会力量参与健身休闲设施建设运营。四是要以蒙医药产业为重点,积极促进医药产业发展。
推进健康内蒙古建设,必须进一步深化医药卫生体制改革。一是要着力推进基本医疗卫生制度建设,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,强化医疗、医药、医保“三医”联动,围绕重点领域和关键环节,以推进分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度建设为重点,力争在基础性、关联性、标志性改革上取得突破。二是要加强医疗卫生人力资源建设,加强医教协同,建立完善医学人才培养供需平衡机制,创新人才使用评价激励机制。三是要推动健康科技创新,构建自治区医学科技创新体系,推进医学科技进步。四是完善人口健康信息服务体系建设,推进健康医疗大数据应用,规范和推动“互联网+健康医疗”服务。
推进健康内蒙古建设,必须建立健全有力有效的工作推进体制机制。一是要建立组织领导机构,成立自治区和盟市、旗县(市、区)健康内蒙古建设组织领导机构,由各级党委、政府主要领导亲自负责,统筹组织协调全社会各方面力量共同推进健康内蒙古建设。二是加强顶层设计,制定《“健康内蒙古2030”实施方案》,指导全区各地、各部门、社会各界推进健康内蒙古建设。三是建立健全健康影响评估评价机制,建立起一套科学、有效、可行的评价指标体系,对各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目开展健康影响前置性评价,确保将健康融入所有政策。四是加强健康内蒙古建设法治保障,完善健康筹资机制,加快政府职能转变。五是建立考评问责机制,将健康内蒙古建设纳入自治区对盟市、部门年度实绩考核工作内容。六是加强宣传、监督、引导,增强社会对健康内蒙古建设的普遍认知,形成全社会关心支持健康内蒙古建设的良好社会氛围。
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