| 索 引 号 | 主题分类 | 人口与计划生育、妇女儿童工作 \ 人口与计划生育 | |
| 发布机构 | 自治区人民政府 | 文 号 | 内政发〔1999〕33号 |
| 成文日期 | 1999-03-30 |
| 索 引 号 | |
| 主题分类 | 人口与计划生育 |
| 发布机构 | 自治区人民政府 |
| 文 号 | 内政发〔1999〕33号 |
| 成文日期 | 1999-03-30 |
内蒙古自治区人民政府批转卫生厅等12部门关于做好我区提高出生人口素质工作意见的通知
各盟行政公署、市人民政府，自治区各委、办、厅、局：
自治区人民政府同意卫生厅等12部门《关于做好我区提高出生人口素质工作的意见》。现批转给你们，请认真贯彻执行。
提高人口素质，是与控制人口数量同样重要的一项工作，是实行计划生育基本国策要达到的重要目标之一，事关经济社会发展全局。因此，各级人民政府要切实加强对提高出生人口素质工作的领导，要把这项工作当作一件大事纳入当地国民经济和社会发展计划，建立目标管理责任制，并纳入督查范围，使这项工作的各项政策措施落到实处。贫困地区要把提高出生人口素质工作纳入当地政府的扶贫攻坚计划，统筹安排，切实做好这项工作。
各有关部门要同心协力，齐抓共管，进行综合治理。卫生、计划生育、民政、教育、科技、宣传、扶贫、财政等部门要按照各自职责，做好相应工作。婚前医学检查是提高出生人口素质的首要环节，地方病区和贫困地区尤为必要，因此，必须全面铺开。根据《母婴保健法》规定，卫生行政主管部门要依法对婚前医学检查、孕产期、婴幼儿保健等工作进行业务指导和服务质量的监督，卫生行政部门认定的医疗保健机构负责进行婚前医学检查工作；计划生育行政部门在发放《生育证》时，必须查验婚前医学检查证明，对“暂缓生育”、“不宜生育”者，要依法严格控制《生育证》的审批发放；民政部门必须依照《母婴保健法》查验婚前医学检查证明，合格后，方可办理结婚登记手续，要依法做好对不适宜结婚或暂缓结婚者婚姻登记的控制工作；教育行政部门要做好各级各类学校健康教育、人口知识教育及普及工作；盐业部门要加强对食盐流通领域的监督管理，严禁不合格碘盐的销售；水利、卫生、环保部门要继续加大高氟、高砷地区卫生监测和改水工作力度；科技主管部门要做好有关科研攻关的成果推广工作；财政部门要做好专项经费的筹措工作；广播、影视、报刊、文艺等传播媒体要大力宣传党和国家的有关政策、法律法规以及有关科学知识。要充分发挥工会、妇联、科协、残联等社会团体的作用，并动员全社会的力量积极支持和参与提高出生人口素质工作。
提高出生人口素质工作是一项长期、复杂和艰巨的社会系统工程。各地区、各部门要按照国家有关法律法规和政策以及本通知的精神，尽快制定有关政策和具体措施，有组织、有领导地抓好这项工作，为提高我区出生人口素质做出应有的贡献。
一九九九年三月三十日
关于做好我区提高出生人口素质工作的意见
(自治区卫生厅、计生委、科委、财政厅、广电厅、教委、民政厅、
扶贫办、宣传部、妇联、残联、科协、一九九九年三月十日)
提高出生人口素质是我区一项非常重要和紧迫的工作，是实行计划生育基本国策所要达到的重要目标之一，减少新生儿先天缺陷和智残，是全面提高出生人口素质的重要内容。为此，现就做好我区提高出生人口素质工作提出以下意见。
一、提高出生人口素质工作的现状
多年来在全区卫生工作者及全社会的共同努力下，控制出生缺陷、提高出生人口素质工作取得了显著成绩。与此同时，我区这方面工作仍存在着不少问题。据统计，我区现有96万残疾人，其中近1/5为智力残疾。这些智残人每年出生的新生儿缺陷发生率为19.7‰(1996年统计)。这些智残儿尤其是痴呆傻患者主要集中在地方病区和贫困地区。造成这种情况的原因是多方面的。一是由于历史和自然环境的原因，上述地区痴呆傻人口所占比例较高，这些人婚后，由于遗传因素，又造成下一代新生儿的智力缺陷，形成新的痴呆傻人群；二是我区缺碘地区较为普遍，在严重碘缺乏地区智残儿出生率明显增高，尤其是贫困山区，这一问题更为突出；三是一些地区，直系血亲或三代以内旁系血亲婚配现象依然存在，遗传病发病率较高；四是在高氟、高寒地区，氟斑牙、氟骨症和维生素D缺乏、佝偻病、大骨节病等也严重影响儿童的智力和身体发育；五是部分地区妇幼保健水平较低，尤其是住院分娩率低，一些民间接生人员技术水平不高，新生儿窒息和产伤也是造成新生儿出现脑瘫、癫痫和智力低下的重要原因；六是部分地区环境污染、职业性危害、风疹病毒等感染对孕产妇和胎儿健康造成不良影响，此外，吸毒、性病、艾滋病对新生儿的危害也呈上升趋势；七是部分地区对提高出生人口素质工作重视不够，经费投入不足，部门之间缺乏协调，有关法律、法规、政策尚未认真贯彻落实，影响了提高人口素质的工作。
上述问题应引起各级政府及全社会的高度重视，要采取有效措施。进一步做好提高出生人口素质工作。
二、提高出生人口素质工作的重点和目标
根据国家经济和社会发展规划的战略部署，结合自治区实际，我区提高出生人口素质工作要认真贯彻执行有关法律、法规，加大提高出生人口素质工作的力度；进一步增强妇幼保健机构和计划生育服务机构的服务能力，提高妇幼保健水平；加强严重影响出生人口素质的地方病防治工作，控制痴呆傻人群的生育；努力消除因围产因素、孕期及哺乳期妇女缺碘所导致的儿童智力损害，最大限度地减少和避免因遗传因素导致的新生儿先天缺陷；大幅度降低新生儿智力缺陷的发生率，使我区新生儿出生缺陷率降到全国平均水平以下。
三、提高出生人口素质工作的主要措施
(一)坚持依法管理，把提高出生人口素质工作逐步纳入法制化轨道。要认真宣传实施《婚姻法》、《母婴保健法》、《环境保护法》、《劳动法》、《残疾人保障法》、《食盐加磺消除磺缺乏病危害管理条例》、《女职工劳动保护规定》和《内蒙古自治区实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》、《内蒙古自治区计划生育条例》等法律、法规，切实加强执法工作，加大执法力度，坚持依法行政。各地可根据当地实际情况，制定具体管理办法。
(二)严格控制痴呆傻人群生育，坚决禁止遗传性痴呆傻人生育。妇幼保健、计划生育等服务机构要深入痴呆傻患病高发地区，认真进行调研，分析发病原因，建立痴呆傻人档案，并要依据有关法律法规，做好痴呆傻人婚前医学检查与《生育证》的审批发放工作，严把生育程序审批关，对患有医学上认定为影响后代健康的痴呆傻人夫妻，必须采取避孕节育措施，治愈前禁止生育。
(三)积极预防影响出生人口素质的疾病，重点加强对碘缺乏病的防治。有关部门和单位要加强缺磺地区人群磺营养水平监测，认真贯彻以食盐加碘为主的综合性防治措施，强化碘盐出厂检测制度，加强对食盐市场和流通领域的监督管理，严禁不合格碘盐的销售，严厉打击生产销售伪劣碘盐及伪劣补碘药物的非法行为。缺碘地区要严格执行《口服碘油丸原则》，在医生指导下，给孕妇等特需人群服用碘油丸。碘缺乏病地区的各级医疗保健机构要逐步将孕产妇、新生儿碘营养水平列为孕产期和新生儿临床常规检验项目。城市及城市周围的乡村或有铅污染的地区要在孕产期常规临床检验中增加血铅化验。卫生、环保、水利、交通等部门要继续加大高氟、高砷地区卫生监测和改水工作力度，改善饮用水质量，减少氟中毒、砷中毒病例，积极防治克山病和大骨节病，加强环境综合整治，继续强化儿童计划免疫工作。
(四)加强妇幼保健工作，提高出生人口素质。依法规范和加强婚前保健及孕产期保健工作，认真做好婚前医学检查、遗传咨询、产前诊断和新生儿疾病筛查，防止有严重遗传性疾病或有严重缺陷的婴儿出生。进一步提高孕产妇、儿童的系统率和住院分娩率，积极动员具有高危因素的产妇到医疗保健机构定期检查、住院分娩。要加强产科管理，提高产科服务能力，特别要加强乡镇卫生院产科建设，努力培养一支高素质的产科技术队伍。要建立逐级转诊制度，城市医疗保健机构要认真落实对口支援工作，组织卫生人员下乡服务，帮助基层培训相关技术人员，提高苏木乡镇卫生院的产科服务能力。不断改善女职工劳动条件，做好对孕期女工的合理照顾和保护，严禁育龄妇女从事有毒有害作业。
(五)做好个别痴呆傻高发贫困地区的移民搬迁工作。各地要把控制痴呆傻人群生育，提高出生人口素质工作与移民扶贫开发结合起来，对自然环境恶劣，地方病严重，痴呆傻发病率较高，虽经大量人力、物力、财力投入，但效果非常有限的老病区，要积极进行整体移民搬迁工作，以解决长期困扰病区经济与社会发展问题。此项工作应由各级政府统筹考虑，认真安排，积极稳妥地进行。各有关部门要做好调研和协调工作。
(六)依靠科技与教育，提高出生人口素质。自治区有关医学院校、科研单位要加强对与提高人口素质相关课题的研究，当前要重点开展防止围产期缺血缺氧性脑损伤、降低新生儿窒息致残率、孕期疾病和用药对胎儿生长发育影响、环境和营养因素对胎儿及儿童生长发育的影响和简便易行的适合基层使用的尿碘、血铅检测方法的科学研究工作。
要加强与提高出生人口素质有关的学科、技术带头人的选拔、培养和使用工作，加强与提高出生人口素质相关的高中等医学专业教育和在职教育，培养一支合格、稳定的妇幼卫生保健、地方病防治、计划生育服务、环境卫生监测队伍，建立切实可行的监测评估制度与常规报告制度，及时分析存在问题，提出合理的对策与建议。加强岗位培训，提高专业队伍的整体素质。要进一步加强国内、国际技术合作与交流，积极引进、吸收国外遗传、生殖领域的先进技术和管理经验，大力推广简便易行、行之有效的适宜技术。
(七)加强有关科学知识宣传教育，增强广大干部群众对提高出生人口素质工作的认识。要动员和组织社会各方面力量，充分发挥广播、电视、报刊等媒体的作用，大力宣传、普及有关科学知识，重点加强对农牧区特别是贫困地区、山区和碘缺乏病区育龄妇女的宣传教育。城市要依托社区，通过举办新婚学校、孕妇学校、人口学校等多种形式，开展面对面的优生优育宣传教育活动。广泛宣传婚前保健、孕产期保健和新生儿保健的科普知识，教育群众避免因不良生活习惯给胎儿生长发育带来不良影响，减少新生儿畸形及智力缺陷。
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