Page 7 - 内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知

物疗法纳入门诊统筹范围。改革完善中医药（蒙医药）支付政策

和中医（蒙医）医疗服务价格形成机制，积极探索按病种、按服

务单元定价，引导医疗机构和医务人员发挥中医药（蒙医药）特

色优势。

三、保障措施

（一）完善医保支付政策措施。

1.明确医保基金支付范围。建立健全医疗保障待遇清单制度，

落实基本制度、基本政策、基金支付项目和标准，促进医疗保障

制度法定化、决策科学化、管理规范化。按照“基本保障、公平

享有”的原则，在基本医保支付范围内实施支付方式改革，公共

卫生、体育健身、养生保健、健康体检等费用不得纳入医保支付

范围。

2.发挥医保基金调控作用。支持建立完善分级诊疗制度，通

过调整医保支付政策向基层倾斜，引导参保人员优先到基层首诊，

对符合规定的转诊住院患者可连续计算起付线，合理引导双向转

诊。支持医疗联合体建设，引导医联体内部初步形成较为科学的

分工协作机制和较为顺畅的转诊机制。推进建立药品“双通道”

机制，鼓励协议管理零售药店做好国家谈判药品及慢性病用药供

应保障，患者可凭处方自由选择在协议管理医疗机构或协议管理

零售药店购药。

（二）强化医保对医疗行为的监管。

1.加强协议管理。各地区要完善医保服务协议管理，将监管

重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制。根据不同

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